Faites des économies
1 - Changez de caisse
Le premier réflexe en matière d’assurance maladie, c’est de comparer les primes et d’opter pour la caisse la moins chère. Le montant varie en effet selon plusieurs critères (lieu de domicile et catégorie d’âge, par exemple). Vous pouvez changer d’assureur à la fin de chaque année civile. Votre résiliation, par courrier recommandé, doit toutefois parvenir à la caisse au plus tard le 30 novembre, la date de réception (et non du sceau postal!) faisant foi.
Pour comparer les primes 2012, rendez-vous sur le comparateur de l’OFSP
Ce dernier propose également plusieurs lettres types (demande de résiliation, demande d’affiliation, modification de franchise, etc.)
2 - Choisissez la bonne franchise
Si vous ne souhaitez pas changer de caisse, il est tout de même possible de réaliser des économies en augmentant votre franchise. Si vous êtes en bonne santé, vous pouvez opter pour la franchise maximale (2500 fr.). Attention toutefois: en cas de soins médicaux, vous devrez assumer les coûts jusqu’à la hauteur de votre nouvelle franchise. A chacun dès lors d’évaluer les risques qu’il est prêt à prendre.
3 - Et pourquoi pas un modèle spécial?
Les caisses maladie proposent des modèles spéciaux permettant de réduire le montant des primes. On trouve par exemple les HMO (réseaux de soins) ou le modèle du médecin de famille. Les assureurs octroient également un rabais aux assurés qui acceptent de demander un conseil par téléphone avant de consulter leur médecin. Ce modèle est parfois appelé «telmed».
4 - N’oubliez pas les subsides cantonaux
Les assurés les moins fortunés peuvent demander une réduction de primes. Chaque canton fixe lui-même quels sont les bénéficiaires et quel est le montant de l’aide.
Liste des offices cantonaux compétents
Evitez les pièges
5 - Couverture accident superflue
A la souscription d’une assurance maladie, il arrive parfois que la caisse ajoute spontanément la couverture accident. Or, celle-ci n’est nécessaire que pour les personnes non couverte par la Loi sur l’assurance accident (LAA). Les personnes qui travaillent plus de 8 heures par semaine auprès d’un même employeur n’en ont par conséquent pas besoin et peuvent demander à leur caisse maladie de supprimer cette prestation.
6 - Questionnaire de santé déguisé
Lorsque vous faites une demande d’affiliation auprès d’une nouvelle caisse maladie, cette dernière envoie ensuite un formulaire avec la confirmation de l’offre souhaitée. Certains assureurs sont parfois tentés d’y insérer quelques requêtes tout à fait inappropriées. Refusez d’y répondre et biffez-les. C’est notamment le cas pour les questions concernant votre état de santé, la perception d’une rente AI ou encore l’éventuelle affiliation à d’autres assurances complémentaires.
7 - Sans la complémentaire
Il n’est pas obligatoire de posséder sa complémentaire et son assurance de base auprès du même assureur maladie. Vous pouvez donc changer de caisse sans toucher à votre complémentaire. Au moment de la résiliation, mieux vaut toutefois préciser par écrit que celle-ci ne concerne que l’assurance de base.
Attention: certaines caisses octroient des rabais de l’ordre de 10 à 25% aux assurés bénéficiant d’une assurance de base et d’une complémentaire auprès de leur compagnie. A prendre en compte, donc, avant de se décider à changer ou non d’assureur maladie.
8 - Affiliation obligatoire
Les caisses ont l’obligation de vous assurer, quel que soit votre âge. Et ce quoi qu’en disent les assureurs! Toutefois, si vous êtes en cours de traitement et que ce dernier est soumis à l’approbation de la caisse maladie, il risque de l’être également auprès du nouvel assureur. Pour éviter toute déconvenue, assurez-vous au préalable que votre médecin traitant sera prêt à vous soutenir en cas de contestation de la caisse.
En cas de litige, vous pouvez vous adresser à l’ombudsman de l’assurance maladie
Chantal Guyon
