Plus de 1000 francs pour des analyses préventives, c’est beaucoup!» s’étonne Elisabeth Meystre, lectrice vaudoise de Bon à Savoir. Elle vient de subir
un examen gynécologique complet et une mammographie. Un examen échographique a aussi été pratiqué pour une pathologie utérine, ainsi qu’un bilan sanguin complet. «Après 50 ans, un check-up tous les deux ou trois ans n’est pas superflu», estime sa gynécologue.
Et aucune erreur ne s’est glissée dans la facture qui s’élève à précisément 706,30 fr. (sans la mammographie, facturée à part). Sur une note d’honoraires, chaque acte médical correspond à une position tarifaire (Pos. tarifaire). En face figure le libellé, soit la description de l’acte médical, puis le nombre de points (Pts). Le tarif du point est fixé selon le type d’acte médical (intellectuel, technique ou laboratoire). Selon les cantons, le nombre de points comptés pour un acte médical varie, tout comme le tarif du point.
La nouvelle nomenclature tarifaire (TarMed) devrait unifier le système des points (non les tarifs), dès le 1er juillet 2001.
Grille de lecture
Voici comment décrypter une note d’honoraires dans le canton de Vaud:
• Positions tarifaires 1 à 12: temps consacré au patient, soit les prestations dites «intellectuelles». Valeur du point: 3,15 fr. Une consultation de 15 min. vaut 8 points.
• Positions 13 à 17: frais de déplacement pour les visites à domicile. Valeur du point: 2,70 fr.
• Positions 18 et 19: vacations, soit le temps supplémentaire passé avec le patient. S’additionne aux positions de consultations. Valeur du point: 3,15 fr.
• A partir de la position 20 (jusqu’à 4300): prestations dites «techniques». Valeur du point: 2,70 fr.
• Positions 8000 à 9700: analyses effectuées en laboratoire et non au cabinet du médecin; se réfèrent à une autre liste. Valeur du point: 1 fr.
Revenons à la facture d’Elisabeth Meystre. Y figurent 25 points à 1 fr. (25 fr.), 201 points à 2,70 fr. (542,70 fr.) et 44 points à 3,15 fr. (138,60 fr.), soit effectivement 706,30.
S. R.
Précisions parues dans BàS 01/01
Plusieurs lecteurs nous ont signalé que les positions tarifaires mentionnées dans notre article «Décrypter la facture du médecin», ainsi que le nombre de points et tarifs correspondants étaient partiellement erronés. Ils ont malheureusement raison: dans le canton de Vaud, les positions 0001 à 0028 et 0040 sont les prestations générales, dites «intellectuelles», avec une valeur du point à 3,15 fr. Et les positions 0101 à 4302 correspondent aux prestations spéciales, dites «techniques». Valeur du point: 2,70 fr. De plus, les positions 8000 à 9706 (et non 9700) se rapportent aux analyses effectuées en laboratoire.